Esta hoja informativa se desarrolló bajo los auspicios de la Sociedad Francesa de Cirugía Plástica Reconstructiva y Estética (SOF.CPRE) como una adición a su consulta inicial, para tratar de responder a todas las preguntas que usted puede preguntarse si usted planear el uso de la calvicie cirugía. El propósito de este documento es proporcionar todos los elementos necesarios y esenciales de información para ayudarle a tomar una decisión con pleno conocimiento de los hechos. También es recomendable leer con la mayor atención.

 

• OBJETIVOS Y PRINCIPIOS DE DEFINICIÓN

El "blefaroplastia", la cirugía estética de los párpados, cuyo objetivo es eliminar estos males, ya sea hereditaria o debido a la edad.

Pueden implicar párpados solamente la parte superior o inferior, o cuatro en ambos ojos. La blefaroplastia se puede realizar solo o combinado con otro tipo de cirugía estética de la cara (estiramiento de la frente, lifting temporal, levantando la cabeza y el cuello) o un tratamiento médico-quirúrgico (laserbrasion, peeling, dermoabrasión). Estas acciones son susceptibles de ser cometidos durante la misma operación o durante una segunda operación.

Blefaroplastia propone para corregir los signos del envejecimiento presentes en los párpados y reemplazar el aspecto "cansado" de los ojos con una más descansado y relajado.

Desgracias más comúnmente involucrados son los siguientes:

• párpados superiores pesados y caídos con el exceso de piel que forman una disminución más o menos marcada,

• párpados inferiores caídos y marchitado con pequeñas arrugas horizontales consecutivos en la distensión cutánea,

• Las hernias de grasa, responsable de "bolsas debajo de los ojos" de los párpados inferiores o párpados superiores "hinchados".

La intervención pretende corregir estas desgracias forma sostenible, la extirpación quirúrgica de la piel y los músculos y protuberancias de grasa en exceso y, por supuesto, sin alterar las funciones esenciales de los párpados. Cabe señalar que muchos otros cambios pueden êtreprésentes, pero su tratamiento sólo es posible utilizando técnicas más complejas que blefaroplastia sólo clásica, o el uso de procedimientos quirúrgicos adicionales. Este es el caso de la flacidez de la frente y la caída de las cejas, las arrugas "león" en el entrecejo, las arrugas, las "patas de gallo" alrededor de los ojos, la

"Circles" ojo ojos esquina "hueco" "triste", con los ojos caídos y las pequeñas imperfecciones de la superficie

piel (cicatrices, manchas ...). La operación, realizada tanto en las mujeres como en los hombres, se hace comúnmente en la cuarentena.

Sin embargo, a veces se hace mucho antes, cuando las desgracias son constitucionales (factores hereditarios) y no se relaciona con la edad, ya que algunas "bolsas de grasa".

 

• TIPO DE ANESTESIA Y CONDICIONES DE INTERVENCIÓN

Tipo de anestesia:

Tres métodos son posibles:

 anestesia local analgésico puro en el que se inyecta un producto localmente para asegurar la falta de sensibilidad de los párpados.

 profundidad anestesia local por tranquilizantes administrados por vía intravenosa (anestesia "vigilia").

 clásica anestesia general, en la que se duerme por completo.

La elección entre estas técnicas es el resultado de una discusión entre usted, el cirujano y el anestesista.

Condiciones de admisión:

Por lo general, el procedimiento se realiza en "paciente ambulatorio", es decir, de forma ambulatoria, con registrada el mismo día después de unas pocas horas de salida de monitorización de una.

Sin embargo, en algunos casos, una estancia corta en el hospital puede ser preferible. La entrada se lleva a cabo entonces en la mañana (o, a veces el día antes de la tarde) y la salida se les permite usualmente el día siguiente.

 

• INTERVENCIÓN

Cada cirujano adopta una técnica de su propia y se adapta a cada caso para obtener los mejores resultados. Sin embargo, podrá celebrar los principios básicos comunes:

Incisiones:

- Párpados superiores:

a que están ocultos en la ranura ubicada en la mitad de la altura de la tapa, entre la parte móvil y la parte fija del párpado.

- Párpados inferiores:

se colocan 1-2 mm por debajo de las pestañas, y se pueden extender un poco fuera.

El diseño de estas incisiones, por supuesto, la ubicación de las futuras cicatrices, que por lo tanto se oculta en los pliegues naturales.

Nota: Para los párpados inferiores, donde los "bolsillos" solamente (sin exceso de piel que eliminar), se puede realizar una blefaroplastia por trans-conjuntival, es decir, a través de incisiones colocadas dentro párpados y sin dejar cicatriz visible en la piel.

Resecciones: de estas incisiones, protuberancias de grasa antiestéticos se retiran y se elimina el exceso de músculo y piel en libertad. En esta etapa, muchos detalles técnicos se pueden hacer,

para adaptarse a cada caso y en función de los hábitos del cirujano.

Suturas: se hacen generalmente con el hijo no absorbible muy bien (a retirar después de unos pocos días).

Dependiendo del cirujano, el número de ojos de operar, el alcance de las mejoras y la posible necesidad de procedimientos adicionales, el procedimiento puede tomar una media hora a dos horas.dia.

DESPUÉS DE LA OPERACIÓN: SECUELAS DE LA OPERACIÓN

 

No hay dolor real, pero posiblemente un cierto malestar con una sensación de tensión en los párpados, una ligera irritación de los ojos, o algunas alteraciones visuales.

El primer día, hay que ponerse de pie y evitar el ejercicio. El postoperatorio es esencialmente marcada por la aparición de edema (hinchazón) y equimosis (azul) cuya magnitud y duración son muy variables de un individuo a otro.

A veces se observa en los primeros días imposibles de cerrar completamente los párpados o un ligero desprendimiento de la esquina externa del ojo que ya no se aplica perfectamente al mundo. No hay que preocuparse por estos signos son por lo general rápidamente reversible.

El hijo se retiran entre el tercero y el sexto día después de la cirugía.

El estigma de la intervención se reducirá gradualmente para volver a la vida social y profesional normal después de unos pocos días (6-20 días dependiendo del tamaño de las suites).

Las cicatrices podrán permanecer ligeramente de color rosa en las primeras semanas, pero su composición se autorizó rápidamente (generalmente del séptimo día).

Una ligera induración de las zonas separadas puede persistir durante varios meses, pero no es perceptible por el séquito.

 

- EL RESULTADO

Dentro de los 3 a 6 meses es necesario para apreciar el resultado.

Este es el tiempo necesario para que los tejidos han recuperado su flexibilidad y las cicatrices se han difuminado en el mejor. La intervención se utiliza con mayor frecuencia para corregir la flacidez de la piel y eliminar las protuberancias de grasa, rectificando así el aspecto envejecido y cansado de los ojos.

Los resultados de una blefaroplastia son generalmente los más duraderos de la cirugía estética. La eliminación de los "bolsillos" es prácticamente definitivo, y no suelen reaparecer. Contra la piel continúa a la edad y la laxitud resultante puede, a largo plazo, reproducir las arrugas de los párpados. Sin embargo, es raro que una nueva intervención se considera antes de una docena de años.

 

- IMPERFECCIONES DEL RESULTADO

Ellos pueden ser consecuencia de una mala interpretación de lo que razonablemente se puede esperar. Este es el colapso de la frente y las cejas caídas que no se puede corregir mediante una cirugía estética frontotemporal. También pueden ocurrir debido a reacciones inesperadas o fenómenos inusuales tejido cicatrizal. Podemos ver algunos de los cambios persisten (líneas de expresión, en particular) o conseguir un poco demasiado profunda (reborde óseo de la órbita visible) u observar una ligera retracción por menor del ojo párpado o detectar una pequeña asimetría o cicatrices demasiado "blanco."

Estas imperfecciones se pueden corregir, si es necesario, por un pequeño "toque", que en su mayoría con anestesia local, a partir del sexto mes después del procedimiento inicial

 

- POSIBLES COMPLICACIONES

Blefaroplastia, aunque lleva a cabo principalmente por razones estéticas, son sin embargo una cirugía real que implica riesgos asociados con cualquier procedimiento médico, por pequeña que sea. Debemos distinguir las complicaciones de la anestesia y los relacionados con la cirugía.

 Para la anestesia, durante la consulta, el anestesista informarse de los riesgos de la anestesia del paciente. Usted debe saber que la anestesia en el cuerpo a veces impredecible, y más o menos fáciles de controlar: el hecho de utilizar un anestesista completo, trabajando en un contexto quirúrgico, que los riesgos son ahora casi estadísticamente insignificante. Usted debe saber, en efecto, que las técnicas, anestésicos y métodos de control han hecho enormes progresos en los últimos veinte años, proporcionando la máxima seguridad, sobre todo cuando la operación se realiza fuera de la emergencia y de una persona sana.

 En cuanto a la cirugía: la elección de un cirujano plástico calificado y competente, entrenado en este tipo de cirugía, se limita estos riesgos, sin eliminar por completo. Afortunadamente, las complicaciones reales son raras después de la blefaroplastia realizado dentro de las reglas. En la práctica, la gran mayoría de los que pasa sin ningún problema y el paciente (s) está completamente satisfecho (s) de sus ingresos.

Sin embargo, a pesar de su rareza, usted debe estar al tanto de posibles complicaciones:

 hematomas: en su mayoría inofensivas, pueden ser removidos si son demasiado grandes.

 Infección: destacado durante una blefaroplastia, aparte de unos pocos micro-abscesos desarrollados en un punto y de fácil manejo por los pequeños locales de atención. A la conjuntivitis sencilla evitarse por el ojo prescripción sistemática cae el primer día.

 curación anormal: muy pocos de los párpados donde la piel es muy fina y por lo general se cura en una casi invisible, sin embargo, puede suceder que las cicatrices no son en última instancia tan discreto como se esperaba.

 Quiste epidérmico: pueden producirse a lo largo de la cicatriz, a menudo de forma espontánea eliminan contrario son fáciles de quitar y no poner en peligro la calidad del resultado final.

 Alteración de la secreción de lágrimas: una acuosa persistente es más raro que sólo a veces descompensar un déficit preexistente en lágrimas "síndrome del ojo seco".

 La ptosis (imposibilidad de abrir completamente el párpado superior): muy rara, excepto en más de 70 años que una deficiencia preexistente a veces puede ser aumentada por la intervención.

 Lagoftalmos (incapacidad para cerrar completamente el párpado superior) puede los primeros días después del procedimiento, su persistencia más allá de un par de semanas no debe satisfacer.

 ectropión (contracción hacia abajo el párpado inferior) es la más rara forma de disminución de la blefaroplastia se realiza correctamente. La forma menor ("ojo redondo") a veces se produce en los párpados

poco tónico sujetos a retracción cicatricial inadvertida, termina en su mayoría por desvanecen después de unas pocas semanas pluriquotidiens masaje para aliviar el párpado.

 Por último, el caso excepcional de la diplopía (visión doble), glaucoma (hipertensión ocular) y hasta ceguera después de la blefaroplastia se han reportado en la literatura internacional.

En total no debería exagerar los riesgos, pero ten en cuenta que la cirugía, aunque aparentemente simple aún una pequeña parte de los riesgos,.

El uso de un cirujano plástico cualificado asegura que tiene la formación y la habilidad necesaria para evitar estas complicaciones, que tratan eficazmente como sea apropiado.

 

Estos son los elementos de información que queríamos aportarles como complemento a la consulta. Le aconsejamos que guarde este documento, que lo relea después de la consulta y que lo piense "en reposo". Esta reflexión puede plantear nuevas preguntas, para las cuales estarán esperando más información. Estamos a su disposición para volver a discutirlo en la próxima consulta, o por teléfono, o incluso el día de la operación, donde nos reuniremos de nuevo, en cualquier caso, antes de la anestesia.