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CIRUGÍA ESTÉTICA
RECONSTRUCTIVA Y ESTÉTICA*
Dr SEBASTIEN GARSON
BODYLIFT
Esta hoja informativa se desarrolló bajo los auspicios de la Sociedad Francesa de Cirugía Plástica Reconstructiva y Estética (SOF.CPRE) como una adición a su consulta inicial, para tratar de responder a todas las preguntas que usted puede preguntarse si usted planear el uso de la calvicie cirugía. El propósito de este documento es proporcionar todos los elementos necesarios y esenciales de información para ayudarle a tomar una decisión con pleno conocimiento de los hechos. También es recomendable leer con la mayor atención.
• OBJETIVOS Y PRINCIPIOS DE DEFINICIÓN
El objetivo es eliminar el exceso de piel. Cuando existe también el exceso de grasa, que se eliminan al mismo tiempo con una disminución dramática en el volumen total del cuerpo.
La elevación del cuerpo es tan eficaz:
• avanzar en su vientre, pubis y los muslos
• la espalda, los glúteos
• lateralmente en las caderas y alforjas.
Será mejor que podemos visualizar esta intervención imaginando que quita una tira de piel 20 a 25 cm alrededor del cuerpo y localizado en el cinturón. La cicatriz circular resultante puede parecer importante. Pero, de hecho, la experiencia demuestra que si es una buena posición (y por tanto más fácil de ocultar en una pequeña ropa interior) y si la mejora de la silueta es espectacular, es muy bien aceptada.
Hay todavía 10 años, esta operación no se realizó porque se consideró arriesgado. Sin embargo, en los últimos años, la demanda ha aumentado significativamente debido a la gran cantidad
ahoga importantes (y sus procesiones de exceso de piel) debido a las bandas gástricas, induciendo importantes avances técnicos en su aplicación.
Hoy en día, la operación es en gran medida mejorada y sofisticada. El cirujano puede así ofrecer mucho más paciente (s): de hecho, y todos aquellos que tienen exceso de piel en todo el cuerpo. Las causas pueden ser varias:
• la pérdida masiva de peso es, por supuesto, la causa más común que se presenta después de la dieta, la banda gástrica o el bypass. El candidato (s) para esta cirugía han perdido decenas de miles de libras, pero a menudo los restos de grasa que se extrae.
• Obesidad parte inferior del cuerpo, llamada ginoide, que se resiste a esquemas
• la obesidad generalizada en este caso, la elevación del cuerpo también puede ser considerada como una cirugía para reducir la grasa. Son pacientes (s) que han intentado todo en el plan de dieta y no quieren someterse a una cirugía de estómago molesto o restricciones del intestino. La reducción puede ser superior a 10 kg. Pero en este caso el equipo quirúrgico debe ser bien establecida en este tipo de intervención.
• la edad y el deterioro de la elasticidad de la piel después de la menopausia: se practica en la misma manera como estiramientos faciales se puede practicar estiramientos faciales cuerpo
• las consecuencias de la liposucción que pueden dejar el exceso de piel si se realiza en una baja capacidad elástica de la piel
• nalgas caídas congénitas y muslos: es decir, sin causa real y en la pubertad a la persona piel suave y glúteos caídos. El abdomen puede ser perfecto y en este caso es conveniente que la parte posterior de la intervención
• Antes de la operación
En los llamados casos de "cosméticos", para el que sólo hay una corrección del exceso de piel, la consulta, el respeto de los criterios clásicos de la cirugía estética consulta y analizará cuidadosamente las razones. Pero además, se lo notificaremos y el (los) paciente (e) que está más cansado que la transacción promedio.
En el caso de la cirugía en el contexto de la obesidad consultas preoperatorias debe abordar:
• Otros medios auxiliares. Antes de pasar a la cirugía plástica, deben ser analizadas y no deben dudar en pedir a los colegas de otras especialidades: nutricionista, endrocrinologue, psiquiatra del comportamiento, cirujano bariátrico (GI) si el índice de masa corporal (IMC ) es mayor que 40, el entrenador personal ... La cirugía plástica es sin duda radical, pero es sólo una solución al problema de contorno.
• los cambios en el peso del paciente. Es lógico para realizar la operación cuando el peso es estable durante varios meses.
• el lado psicológico. Un cambio rápido y dramático en la forma del cuerpo puede tener un fuerte impacto psicológico. El cirujano debe asegurarse de la ausencia de demasiado frágil en este nivel. En caso de duda, se ayuda de un psicólogo o psiquiatra para que diagnostique viabilidad.
• una buena condición física y la ausencia de deficiencia porque la elevación del cuerpo es una acción de largo (4-6 horas) y agotador. Todo esto es controlado por el anestesiólogo que atiende al paciente en consulta bastante tiempo de antelación para dar tiempo a preparar la respuesta y solicitar un estudio preoperatorio completo.
Es necesario dejar de fumar 1 mes antes y 2 semanas después de la cirugía.
Fumar aumenta el riesgo de complicaciones en el postoperatorio de una cirugía. Dejar de 6 a 8 semanas antes de la cirugía elimina el exceso de riesgo. Si usted fuma, hable con su cirujano y el anestesiólogo. También puede llamar al tabaco-Info-Service (3989) para ayudar a que vuelva a reducir el riesgo y poner las probabilidades de su lado.
El resultado esperado será simulada por ordenador a partir de fotografías de morphing, permaneciendo sin embargo por debajo del resultado esperado.
La cicatriz, que es lo suficientemente largo, con el tiempo la única operación de la marca restante. Hay que explicar en detalle, incluyendo su forma y, especialmente, su posición futura puede variar dependiendo del deseo del paciente para adaptarse al tipo preferido de prendas de vestir. En la actualidad, la elección es más a menudo una posición baja para usar los hipsters. Pero bien puede elegir una posición alta para adaptarse baño sangría estilo "brasileño". La anchura de la cicatriz final es variable, de "bien" a "un poco estirado" (caprichos de curación). Ningún medicamento que contenga aspirina debe tomarse dentro de los 10 días antes de la cirugía.
Preparación de la piel se prescribe generalmente el día antes y la mañana de la cirugía.
• TIPO DE ANESTESIA Y CONDICIONES DE INTERVENCIÓN
Se requiere anestesia general, porque la zona operada y la duración de la intervención más allá de las capacidades de la anestesia local o regional: Tipo de anestesia.
Términos de hospitalización hospitalización días de abril a junio se requiere..
• INTERVENCIÓN
Cada cirujano ha adoptado procedimientos específicos a la misma y que se adapta a cada caso, para corregir defectos de forma selectiva en presencia y lograr los mejores resultados. Por tanto, es difícil de sistematizar el procedimiento. Sin embargo, podrá celebrar los principios básicos comunes:
Marcas preoperatorias: son esenciales para el posicionamiento y la simetría de la cicatriz y se hacen antes de la premedicación que (la) paciente (s) puede ponerse de pie.
Instalación: La operación consiste en dos fases de más o menos la misma longitud. En principio, se inicia en la posición prona y termina en la posición dorsal.
Liposucción: la intervención a menudo comienza con la liposucción de las alforjas y las caderas para eliminar el volumen y movilizar aún más el exceso de piel.
Dorsal exceso de piel fase se elimina por la espalda, en los glúteos y lateralmente a apretar los muslos exteriores. Si las nalgas son planos, el cirujano puede utilizar el exceso de grasa en las caderas, hacia abajo, se utiliza para remodelar los glúteos y aumentar el volumen. No drenaje es necesario porque los vasos linfáticos son pocos en la región y las separaciones limitadas y acolchada.
Reversión de (la) paciente (s): Este es un muy codificado y llevado a cabo con gran precaución paso. Después de encender el (la) paciente (s) se preparó de nuevo (e) (protocolo riguroso antiséptico) para la segunda fase de la operación.
Fase ventral (que es idéntica a una abdominoplastia convencional): permite alcanzar el abdomen hacia abajo hasta el pubis y los muslos hacia arriba. Se inicia con la liposucción para la movilización de los tejidos y reducir al mínimo las separaciones. El cirujano se unió a la incisión posterior que permita la continuidad de la incisión anterior. N de drenaje, es necesario ya sea porque muchos vasos linfáticos son respetados por la disección, separaciones limitados y acolchada
DESPUÉS DE LA OPERACIÓN: SECUELAS DE LA OPERACIÓN
La recuperación es un poco más largo que para otra operación debido a la duración del procedimiento, llevado a superficies y de la absorción. La hinchazón y moretones aparecen rápidamente y pueden ser bastante intensa, así como fatiga y dolor.
Si la fatiga es demasiado elevada puede indicar una transfusión de sangre. En cuanto al dolor, que son compatibles con los anestesistas y se reducen en gran medida por los productos de gran alcance. El uso de una manga de compresión es esencial para un mes para reducir el edema. El riesgo de flebitis complicado por embolia pulmonar es muy baja gracias a las inyecciones de anticoagulantes y levantarse temprano. La cicatriz no debe ser expuesto a la luz solar o UV antes de los 3 meses.
- EL RESULTADO
Parte del resultado es inmediatamente visible debido a la re-tensado de la piel es siempre espectacular. Después de tres semanas a partir del edema y el resultado es aún más impresionante. En cuanto a la cicatriz, usted debe saber que si se desvanece y, en general, con el tiempo, no desaparecen por completo. En este sentido, no debemos olvidar que, si el cirujano que realiza la sutura, la cicatriz, es el hecho de que el (los) paciente (s).
Más allá de la mejora estética es a menudo apreciable, elevación del cuerpo proporciona generalmente para el paciente (o paciente) una mejora significativa en términos de confort. Además, esta mejora funcional y el bienestar psicológico ayudar al paciente o al paciente en el ajuste de su equilibrio de peso.
El objetivo de esta cirugía es hacer una mejora y no para alcanzar la perfección. Si sus deseos son realistas, el resultado debe darle una gran satisfacción. De todos modos, esta es una cirugía importante y delicada, para los que la calidad de la indicación y de la gravedad del procedimiento quirúrgico se pone de ninguna manera inmune a una serie de deficiencias o complicaciones.
- IMPERFECCIONES DEL RESULTADO
En la mayoría de los casos, una elevación del cuerpo correctamente indicada y realizada hace un verdadero servicio al paciente (s), con la obtención de un resultado satisfactorio y de conformidad con lo que se esperaba.
Sin embargo, no es raro que se observan imperfecciones localizadas, pero son complicaciones reales:
Cicatrices antiestéticas: es imposible predecir cómo se comportará la cicatriz. Mayoría de las veces todo va bien y la cicatriz sigue en rojo inicialmente blanqueada de doce a dieciocho meses. A veces se ensancha o se complica. En este caso, siempre es posible para reanudar bajo anestesia local.
Reaparición del exceso de piel, especialmente en paciente (s) que han perdido peso y cuyas fibras elásticas de la piel en mal estado. Siempre es posible hacer modificaciones con anestesia local para mejorar aún más el resultado final.
- POSIBLES COMPLICACIONES
Una elevación del cuerpo, aunque lleva a cabo principalmente por razones estéticas, son sin embargo una cirugía real, lo que implica los riesgos asociados con cualquier procedimiento médico, por pequeña que sea. Debemos distinguir las complicaciones de la anestesia y los relacionados con la cirugía.
En cuanto a la anestesia, durante la consulta, el anestesista informarse de los riesgos de la anestesia del paciente. Usted debe saber que la anestesia en el cuerpo a veces impredecible, y más o menos fáciles de controlar: el recurso a unAnesthésiste trabajo perfectamente competente en un contexto quirúrgico, que los riesgos se han convertido en estadísticamente muy baja. Usted debe saber, en efecto, que las técnicas, anestésicos y métodos de control han hecho enormes progresos en los últimos treinta años, proporcionando una seguridad óptima, especialmente cuando el procedimiento se lleva a cabo fuera de la emergencia y en una persona sana.
En cuanto a la cirugía: la elección de un cirujano plástico calificado y competente, entrenado en este tipo de cirugía, se limita estos riesgos, sin eliminar por completo. Afortunadamente, las complicaciones reales son raras después de un lifting corporal realizado en las reglas. En la práctica, la gran mayoría de los que pasa sin ningún problema y el paciente (s) está completamente satisfecho (s) de sus ingresos.
Sin embargo, a pesar de su rareza, usted debe ser informado (e) de las posibles complicaciones:
• El tromboembolismo (coágulos sanguíneos, embolia pulmonar), aunque por lo general rara después de este tipo de cirugía se encuentran entre las más peligrosas. Medidas preventivas rigurosas deben minimizar el impacto: puerto medias anti-trombosis, la movilización temprana, la terapia anticoagulante.
• Sangrado: son posibles las primeras horas, pero suelen ser muy moderado. Cuando son muy im-portante, puede justificar una recuperación en la sala de operaciones.
• Hematoma: se puede requerir la extirpación si son grandes o muy dolorosa
• derrame VIH-linfática o lateral abdominal: Puede aparecer varios días después de la cirugía y puede ser perforado. A continuación, se seca sin secuela especial
• La infección: a pesar de los microbios presentes en la naturaleza en la región anal, es muy raro. Si es necesario, se justifican muy rápidamente el tratamiento adecuado.
• Necrosis de la piel, aunque raros, son todavía posible, a menudo en el ombligo o las nalgas. Erosiones simples debido a los apósitos cicatrizan espontáneamente sin dejar rastro, a diferencia de necrosis de la piel, por suerte excepcional, que suelen dejar una pequeña cicatriz.
En general, debido a las mejoras técnicas, la elevación del cuerpo se ha convertido en una operación más fiable es decir, más eficiente al tiempo que reduce el riesgo de curso postoperatorio complicado.
En total no debería exagerar los riesgos, pero ten en cuenta que la cirugía, aunque aparentemente simple aún una pequeña parte de los riesgos,. El uso de un cirujano plástico cualificado asegura que tiene la formación y los conocimientos necesarios para evitar estas complicaciones, o si efectivamente tratar jurisdicción.
Estos son los elementos de información que queríamos aportarles como complemento a la consulta. Le aconsejamos que guarde este documento, que lo relea después de la consulta y que lo piense "en reposo". Esta reflexión puede plantear nuevas preguntas, para las cuales estarán esperando más información. Estamos a su disposición para volver a discutirlo en la próxima consulta, o por teléfono, o incluso el día de la operación, donde nos reuniremos de nuevo, en cualquier caso, antes de la anestesia.
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